Apa Itu Meconium Aspiration Syndrome

Apabila kehamilan melangkaui tarikh jangkaan bersalin, bayi yang dikandung berisiko tinggi untuk mengalami meconium aspiration syndrome atau lebih dikenali sebagai MAS.

Apa Itu Meconium?

Najis yang pertama kali bayi anda keluarkan dipanggil meconium. Inilah bentuk bahan buangan bayi selama sembilan bulan di dalam kandungan sehingga beberapa hari kelahirannya. Ia mengandungi sel epitelium usus, mukus, air ketuban, ianugo, hempedu dan air. Bahan buangan ini biasanya berwarna hijau gelap, hampir kehitaman ataupun hitam. Selain daripada itu, bentuknya pekat dan melekit. Ia sama sekali tidak berbau.


Tahukah Anda?

5% - 20% bayi yang lahir lewat berisiko mengalami MAS.


Ketahui Tentang Meconium Aspiration Syndrome

Bayi yang dilahirkan lebih daripada tempoh normal kehamilan iaitu 38 -40 minggu amat berisiko tinggi untuk mengalami MAS yang dianggap sebagai sesuatu yang membahayakan. Syndrome ini merupakan sejenis gangguan serius terhadap sistem pernafasan bayi baru lahir setelah termakan mekonium yang sebelum itu memasuki paru-parunya. Untuk makluman, keadaan ini boleh terjadi sebelum atau semasa proses bersalin berlangsung.

Lazimnya penyebab sindrom ini terjadi kehamilan yang melewati tarikh jangkaan bersalin (kehamilan melebihi 40 minggu) ataupun proses bersalin memakan masa yang terlalu lama iaitu melebihi 12 jam turut menjadi punca masalah ini berlaku.

Keadaan-keadaan sebegini sebenarnya menyebabkan bayi mudah mengalami tekanan (stres). Ketika berlakunya stres dalam kandungan seperti kekurangan oksigen, saluran pencernaan bayi akan mengalami kontraksi sehingga mendorong mekonium untuk keluar dan menggotori air ketuban.

Keadaan stres turut menyebabkan bayi menghirup dengan kuat air ketuban yang mengandungi mekonium sehingga masuk ke dalam paru-paru yang akhirnya menyebabkan pembengkakan (pneumonitis). Selanjutnya ia mampu menyebabkan penyumbatan saluran pernafasan dan membuatkan bayi mengalami kesukaran untuk bernafas.

Sama juga halnya dengan bayi yang terlalu besar dan tidak berupaya melalui servik ibu dalam proses kelahiran normal. Apatah lagi bayi yang terlebih waktu lazimnya bersaiz besar. Inilah kesannya jika anda menghidap diabetes. Tidak kira sama ada diabetes atau diabetes mellitus sewaktu hamil. Hal ini kerana bayi cenderung untuk bersaiz besar sehingga berisiko mengalami pelbagai jenis komplikasi sewaktu dilahirkan.

Sekiranya anda berhadapan dengan masalah servik kecil, keadaan ini boleh menyukarkan proses kelahiran secara normal. Tambahan pula, ia boleh meningkatkan risiko berlakunya proses kelahiran yang lama kerana bayi berkemungkinan mengalami masalah keluar seperti tersangkut di rongga pinggul anda.

Keadaan bakal menjadi lebih teruk sekiranya bayi mengalami masalah kekurangan oksigen sepanjang kehamilan akibat daripada sikap anda yang gemar mengamalkan gaya hidup tidak sihat seperti mengekalkan tabiat merokok sepanjang kehamilan.

Meninggal Dunia

Komplikasi-komplikasi sewaktu kelahiran adalah lebih tinggi untuk menimpa bayi berbanding ibu. Akibat daripada komplikasi MAS, bayi boleh meninggal di dalam kandungan, sebaik sahaja dilahirkan ataupun beberapa jam selepas dilahirkan.

Bagi mengurangkan risiko ke atas bayi yang anda tunggu sekian lama itu daripada mengalami MAS, lakukanlah pemeriksaan antenatal secara teratur, sentiasa memantau peningkatan berat badan agar sesuai dengan perkembangan usia kehamilan, mengambil makanan yang sihat dan seimbang, tidak melakukan kerja berat berlebihan, mendapatkan rehat mencukupi, tidak merokok mahupun mengambil minuman keras.


Sukar Dibendung

MAS sememangnya sukar diatasi, namum anda masih berupaya untuk mengurangkan risiko ini jika berjaya melahirkan bayi sebelum usia kandungan 42 minggu. Dalam pada itu, rawatan yang biasa diberikan oleh doktor ialah amnioinfusion iaitu kaedah mencairkan mekonium yang mencemari air ketuban. Dalam prosedur ini, tiub dimasukkan ke dalam rahim menerusi faraj. Sejenis cecair yang disteril akan digunakan untuk melengkapkan prosedur ini.

Walaubagaimanapun, kebanyakkan pakar pediatrik tidak gemar menggunakan kaedah ini. Sebaliknya mereka lebih gemar menyedut hidung dan tekak bayi yang baru dilahirkan untuk membantunya bernafas dengan lancar.

Sementara itu, Akademi Pediatrik Amerika menerusi Panduan Pemulihan Amerika menerusi Panduan Pemulihan Semula Neonatal turut tidak menggalakkan penggunaan kaedah amnioinfusion kerana hanya mereka yang benar-benar berkelayakkan boleh melakukan prosedur tersebut. Salah cara, ia dikhuatiri boleh memburukkan lagi keadaan sehingga memerlukan doktor menggunakan extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) agar bayi kekal bernafas dan hidup.


Info

Biarpun 6% - 25% bayi dilahirkan bersama air ketuban yang telah dicemari mekonium, tidak semua bayi berkenaan mengalami MAS.


Sumber : Pa & Ma