Di penghujung kehamilan, anda tentu ternanti-nanti
saat kelahiran bayi. Namun, ada segelintirnya terpaksa menunggu lama untuk
melalui saat itu kerana perlu bersalin lewat daripada tarikh jangkaan bersalin.
Bagi mengatasi masalah ini, kebanyakkan doktor akan mengambil keputusan untuk
membei ubat cetusan (induce) bagi memulakan proses sakit bersalin. Biasanya ia
akan dilakukan jika tarikh jangkaan bersalin anda melebihi tujuh hari ataupun
bayi anda perlu dikeluarkan segera bagi mengelakkan masalah yang tidak
diingini. Sehubungan itu, bayi yang terlebih hari biasanya akan menyebabkan:
Proses Kelahiran Menjadi Sukar
Bayi yang melebihi tarikh jangkaan bersalin
cenderung bersaiz besar. Malah tulang tengkorak turut keras. Ini akan
menyebabkan anda mengalami masalah ketika proses bersalin.
Uri Tidak Berfungsi
Uri amat penting dalam menjamin keselamatan bayi
kerana ia membekalkan oksigen dan makanan. Selepas 40 minggu kehamilan, uri
kurang menjalankan tugasnya malah kadang kala tidak berfungsi langsung.
Faktor
Sebabkan Overdue
Sejarah Keluarga
Sesetengah wanita
mempunyai genetik untuk melalui kehamilan panjang. Jika ibu, nenek ataupun ahli
keluarga terdekat yang lain pernah mengalami overdue lebih daripada dua minggu
tanpa ada apa-apa masalah, maklumkan kepada doktor agar dia dapat melambatkan
tempoh anda diberi ubat cetusan.
Saiz Kepala
Jika bayi anda mempunyai
kepala yang besar berbanding saiz pelvik, ia mungkin tersekat. Apabila keadaan
ini berlaku, ia akan menyebabkan tubuh anda tidak menghasilkan hormon oksitosin
yang dapat memulakan proses kelahiran.
Tiada Kontraksi
Ada kalanya kehamilan boleh melebihi tarikh jangkaan
apabila rahim anda tidak mengecut seperti yang sepatutnya berlaku.
Keperluan Induce (Ubat Cetusan)
Indius dilakukan kerana kebanyakkan doktor khuatir
dengan risiko kematian bayi yang tidak dijangka ketika masih berada dalam
kandungan. Walau bagaimanapun, kadarnya sangat kecil iaitu 3:3000 (42 minggu)
dan 6:3000 (43 minggu).
Jenis-Jenis Induce
Membrane Sweep
Biasanya keadah ditawarkan kepada anda jika usia
kehamilan melebihi 40 minggu. Doktor akan melakukan prosedur ini sewaktu
melakukan pemriksaan bukaan serviks iaitu memisahkan kantung ketuban yang
mengelilingi bayi daripada serviks. Anda mungkin perlu melakukan prosedur ini
dua atau tiga kali sebelum ditawarkan kaedah proses induce yang lainnya.
Risiko:
Ia mungkin menimbulkan ketidakselesaan jika serviks
anda sukar dicapai. Dinasihatkan agar anda bertanya dengan lebih lanjut tentang
prsedur ini sebelum ia dilakukan kerana anda perlu berulang kali melalui
prosedur yang sama sebelum ia dapat dipastikan berkesan atau sebaliknya.
Prostaglandin
Ia merupakan bahan seperti hormon yang merangsang
kontraksi rahim. Doktor akan memasukkan tablet, pessary atau gel yang
mengandungi prostaglandin ke dalam faraj untuk melonggarkan serviks. Anda
mungkin memerlukan dos kedua sama ada tablet atau gel selepas enam jam jika
proses kelahiran belum bermula. Pessary melepaskan prostaglandin secara
perlahan-lahan sepanjang tempoh 24 jam. Jadi, hanya satu dos diperlukan.
Risiko:
Terdapat risiko kecil di manakaedah ini boleh
menyebabkan rahim terlebih rangsangan. Jika ini berlaku, ia boleh mengurangkan
bekalan oksigen kepada bayi. Dalam kes yang lebih yeruk, ia boleh menyebabkan
rahim pecah.
Memecahkan Ketuban (Artificially Rupturing The
Membranes)
Dengan memecahkan kantung ketuban, ia diharapkan
dapat mempercepatkan proses kelahiran. Rutin ini dilakukan ketika doktor
melakukan pemriksaan bukaan serviks anda.
Risiko:
Kadangkala kaedah ini kurang memberi kesan yang
positif. Apabila kantung ketuban pecah, bayi dalam kandungan terdedah kepada
risiko jangkitan kuman. Jika hal ini berlaku, doktor mungkin terpaksa memberi
anda antibiotik untuk mengelakkan hal-hal yang tidak diingini berlaku.
Syntocinon
Suntikan syntocinon mengandungi versi sintetik
hormon oksitosin. Ia bertindak sama seperti hormon oksitosin semulajadi. Namun
begitu, ia diberi kepada anda sebagai drip yang disuntik ke dalan saluran
darah.
Oksitosin sintetik digunakan dalam proses induce
sama ada dalam keadaan di mana anda belum mengalami kontraksi mahupun untuk
merangsang kontraksi untuk menjadi lebih kuat agar dapat membantu kelahiran
bayi dengan selamat. Setelah bayi dilahirkan, syntocinon mungkin akan diberi
kepada anda untuk merangsang kontraksi bagi mengeluarkan plasenta yang sekali
gusmenghalang pendarahan berlebihan pula.
Risiko:
Ia boleh menyebabkan kontraksi anda menjadi kuat dan
menyebabkan bayi dalam kandungan mengalami tekanan. Oleh kerana itu, keadaan
anda perlu sentiasa dipantau secara berterusan.
Salam...Kak engku saya nak tanya...sy ada sejarah bersalin lewat dr trikh jangkaan ni.. 41 week 2 days..dah induce 2 kali rasa sakit sikit lpas tu rs skit tu kurang..tanda nak bsalin tu tak da...lpas tu bukaan dah buka 4cm doktor pecah air ktuban...smntra menuggu tu anak saya jntung lemah dan suhu badan saya naik tetiba...trus emergency c-zer..saya nak tnya adakah kemungkinan perkara yang sama berlaku untuk anak no 2 3 dan seterusnya...sb mak saya kata masa nak lahirkan saya dulu pon over due jugak..tp saya dilahirkan normal..sy risau sb sy dah hamil 4 bln sekarang..risau perkara yang sama berulang....
ReplyDelete